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| 指の関節痛 |
関節痛になったら、自己流で痛みを取るのには限界がある。特に指関節痛（突き指）の応急処置法については誤った知識をもたれている方も多いので、注意が必要である。
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| 関節痛は治療せず放置すると進行するものもあるので、早い段階での治療が必要である。関節痛は各部位（指、手、肩、肘、股、膝、足首など）やインフルエンザや風邪（微熱）時の関節痛、妊娠・産後など様々な関節痛があるが、今回は、指の関節痛、いわゆる突き指の症状や突き指の応急処置、治療法などをご紹介します |
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指の関節痛、いわゆる突き指とはバレーボール、バスケットボールなどの球技でボールを受けた時や転倒して指を突いた時に起こる手や足の指の関節周辺の外傷です。ただ突き指といっても実際には、靭帯損傷、腱損傷、脱臼、軟骨損傷、骨折など色々な外傷が含まれます。突き指と外傷の中では意外に軽視されがちですが、受傷後早期に適切な突き指の治療を受けないと、指関節の痛みが長期間持続したり、手や足の指関節の変形や不安定性、そして運動障害が残こる例も少なくありません。
■突き指（指の関節痛）の注意点
・明らかな変形が見られる時は脱臼や骨折の可能性があり・手指の関節の腫れや皮下出血がひどい時は骨折や靭帯損傷の可能性があり・指の第１関節が曲がったまま伸びない時は槌指（腱の断裂または骨折が原因）になります。ずれのある骨折の場合は手術が必要です。
■突き指の応急処置
・指の痛みの軽減と腫れの軽減の為に、患部を冷やす・患部の安静保持のためにテーピングなどにより固定を行う。注意点としては腫れを想定した固定が重要です・腫れや痛みの強い場合、早めの専門医の受診・治療をお勧めします。
＊指の変形があっても、素人判断で指を引っぱる様なことはしてはいけません。
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指関節痛の原因 |
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■手根管症候群
手の親指側に、骨と靭帯が形作る手根管という通路があります。ここを九本の指屈筋腱と神経が通っていて、この神経（正中神経）が圧迫され発症する神経障害を手根管症候群といいます。
■手根管症候群の原因
手根管症候群の原因としては、職業あるいは日常生活における手の過度な使用、手関節骨折・脱臼・変形の後遺症、腫瘍、腱鞘炎、透析、全身性疾患、神経・筋奇形などがあります。しかし原因が特定できないような突発例も存在します。また、手根管症候群は女性に多く発症すると言われています。女性の妊娠出産期と更年期に発症のピークがあります。この原因としてはホルモンの乱れによる腱の浮腫、神経の易損性亢進が考えられます。
■手根管症候群の症状
指関節（親指や人差し指、中指）の知覚異常、しびれ、ヒリヒリする感覚、疼痛です。稀に腕や肩関節に痛み、熱感、ヒリヒリする感覚が生じることもあります。手根管症候群の主な症状は、手の脱力感、指関節（親指、人差し指、中指）のしびれまたは痛み、手掌しびれまたはうずき、手関節痛(手首の疼痛)、手指の運動障害、握力低下などである。 |
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指関節痛の治療 |
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関節の痛みに対する治療には、痛み止めの内服薬や貼り薬などがありますが、このほかによく行われている治療として、膝や肩の関節に注射を行う方法があります。
手根管症候群の治療の場合、しびれや痛みが軽症〜中等症の場合は、手関節を安静に保つための装具を使用したり、ステロイド薬のトンネル内注射を行います。ステロイドを手根管に注射すると長期にわたって症状が軽減します。内服薬では消炎鎮痛薬やビタミンＢ剤を使用します。
これらの保存療法が効かない場合や、筋肉にやせ細りがある場合は手術を行います。トンネルを開放する手術を行いますが、それで回復できない場合は、腱移行術という
健康な筋肉の腱を移動する手術が必要になります。 内服薬 痛みや炎症に有効 湿布薬 冷やしたり温めることが目的でなく、皮膚を経由して薬を患部に送り込む
塗り薬 クリーム剤、軟膏（なんこう）、液剤がある。成分は湿布薬とほぼ同じ。ひざやひじなど、湿布薬が貼りにくい部位には塗り薬を使用し、その上をサポーターで保護するとよいでしょう。
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関節痛 ・ 膝関節痛 ・ 股関節痛 ・ 肩関節痛 ・ 指関節痛 ・ 風邪と関節痛
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関節痛は治療せず放置すると進行するものもあるので、早い段階での治療が必要である。関節痛やインフルエンザや風邪（微熱）の
関節痛など様々な関節痛があるが、今回は指の関節痛、いわゆる突き指の症状や突き指の応急処置、治療法などをご紹介します
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